心臓に関するＭｅＳＨ用語の体系的学習

心臓の解剖学的ＭｅＳＨ用語　　アルファベット順リストへ　　階層構造リストへ

１．心臓と心筋 　心臓(Heart)と心筋(Myocardium)�Nという用語は、しばしば同義語的に使われることがあるが、ポンプとしての観点で心臓をみた場合(heart as pump)にはHeartを、また組織としての観点でみた場合(the heart as tissue)にはMyocardium�NのMeSH用語を用いる。 ２．心臓(Heart)の形容詞形 　MeSH用語としての心臓(Heart)の形容詞形はCardiacであり、CardiacはCardia（噴門）の形容詞形として用いられる。（実際にはCardialのついたMeSH用語はない）　この点、Dorlandでは、Cardiacを「１．pertaining to the heart（心臓の）,　２．pertaining to the cardia（噴門の：食道に接近した胃の部分の）」としている点に注意を要する。 ３．胎児心臓 　心臓の下位概念として、胎児心臓(Fetal Heart)のMeSH用語がある。このFetal HeartというMeSH用語は、哺乳動物の胎児心臓についてのみ用いられ、ひよこ胚の心臓(Chick embryo heart)については、Chick EmbryoとHeart/embryologyを組み合わせる。 　胎児心臓には卵円孔(Foramen ovale)があり、胎生時に重要な血行路をなすが、MeSH用語では、このForamen Ovaleを心臓中隔(Heart Septum)�AのEntry Termとしている。 　また、Fetal Heartの下位概念にDuctus Arteriosus（動脈管）があり、この動脈管は胎児循環において肺動脈と大動脈弓とを交通するものだが、MeSHでは脈管に分類せずに心臓の一部としている。 ４．心房と心室 　心臓(Heart)には４つの部屋(four chambers)がある。右心房(right atrium)、右心室(right ventricule)、左心房(left atrium)、左心室(left ventricule)である。解剖学的には、心臓は上記のように４つの部屋に区別されるが、MeSH用語では心房(Heart Atrium)�@と心室(Heart Ventricule)�Hとに区別し、左右(left half、right half)には区別していない。 　また、右心房と左心房は心房中隔、右心室と左心室は心室中隔で仕切られているが、MeSH用語では、心臓中隔(Heart Septum)�Aとしている。1963年までは、Heart Septum, AtrialおよびHeart Septum, VentricularのMeSH用語があった。（図２） ５．心臓の弁 　心房と心室の間にあるのが、房室弁(atrioventricular valves)であり、これには、右心房と右心室の間にある右房室弁（三尖弁：Tricuspid Valve)�Gおよび、左心房と左心室の間にある左房室弁（二尖弁；僧帽弁：Mitral Valve)�Dとがある。 　また、心臓から出る動脈には、動脈弁（半月弁：semilumar valves)があり、これには、肺動脈に肺動脈弁(Pulmonary Valve)�F、大動脈に大動脈弁(Aortic Valve)�Bがある。 　僧帽弁は、前尖(ＡＭＬ：anterior mitral leaflet)と後尖（ＰＭＬ：posterior mitral leaflet)とからなるが、MeSH用語には、このような細かい部位の用語はない。 　MeSH用語では、心臓弁(Heart Valves)として、上記の４つの弁（三尖弁、僧帽弁、肺動脈弁、大動脈弁）のほかに、三尖弁および僧帽弁を支える乳頭筋(Papillary Muscles)�Eと腱索(Chordae Tendineae)をも含んでいる。（図２） ６．心臓刺激伝導系 　MeSH用語の心臓刺激伝導系(Heart Conduction System)は、洞房結節(Sinoatrial Node)�L、房室結節(Atrioventricular Node)�I、ヒス束(Bundle of His)�Jおよびプルキンエ線維(Purkinje Fibers)�Kからなる。このうち、刺激伝導系の源(pace maker)といえる洞房結節以外はMinor Descriptorだったが、1991年のMeSH改訂時にすべてMain Headingsになった。 　房室結節とヒス束を含めて、房室接合部(atrioventricular junction)と呼び、右脚(right bundle branch)および左脚(left bundle branch)に分かれるが、それらのMeSH用語はない。（図３） ７．心外膜と心膜 　心臓壁は心外膜(epicardium)、心筋層(Myocardium)�Nおよび心内膜(Endocardium)�Mから形成されるが、MeSH用語にはepicardiumの用語はない。心外膜はのびて心膜(Pericardium)�Oになる。MeSH用語ではPericardiumを広義に解して、epicardiumをPericardiumに含んでいる。つまり、MeSH用語の心膜(Pericardium)は心外膜(epicardium)でもある。（図４）

心臓疾患のＭｅＳＨ用語　　アルファベット順リストへ

１．疾患、障害、症候群 　Ｄｏｒｌａｎｄによると、Disease（疾患）を「一連の特徴的症状を持った一定の病的過程。全身または個々の部分をおかし、その病因学、病理学、予後は既知または未知」とし、Disorder（障害）を「機能の混乱または異常。身体的または、精神的な病的な状態」と説明している。つまり、Disorderは主に機能的混乱をさし、MeSH用語でもMental Disorders（精神障害）のように使用されているが、疾患のほかに徴候・症候に分類されているものも多い。このMental DisordersのMeSH用語は、C3 Diseases（疾患）ではなく、F3 Behavioral and Mental Disordersに分類されている。 　また、Syndrome（症候群）という用語をＤｏｒｌａｎｄでは「同時に現れる一連の症状。ある一定の病的状態におけるすべての徴候」と説明しているが、ＭｅＳＨ用語では、Disease（C23.280+)の下位概念として位置づけている。このSyndromeのＭｅＳＨ用語については青木の研究がある。ＭｅＳＨ用語としての症候群を調べる資料としては、「MEDLARS Indexing and Searching Aids」がある。また、ＭｅＳＨのBibliographyである「Jablonski's Illustrated Dictionary of Eponymic Syndromes」を活用することも重要である。 　※青木仕．Syndrome（症候群）のIndex Medicus・医学中央雑誌及びMEDLARS文献検索による分析． 　　第１４回医学図書館員研究集会論文集．　３５７−３６８．　１９８０． ２．心筋疾患と心臓疾患 　1978年までは、原発性心筋疾患(Myocardial Diseases, Primary)と続発性心筋疾患(Myocardial Diseases, Secondary) のMeSH用語があったが、1979年からは上記の２つのMeSH用語が心筋疾患(Myocardial Diseases) に統一され、「disease of myocardial tissue」と規定されている。この点、心臓疾患(Heart Diseases) が「diseases of function」であるのと違う。 　心臓疾患のうち、先天性心臓奇形(Heart Defects, Congenital) のMeSH用語は、奇形(C16.131+) に分類され、Heart Diseasesとは区別されている。 　単行本の件名標目としてHeart Diseasesに形式副標目−例えばhandbooksを付与する場合にはHeart Diseases/handbooks とせずにCardiology/handbooks とする。（Heartの場合もCardiologyを使用する） ３．心房粗動と心室粗動 　一般的に心房の形容詞形はatrialだが、心房細動および心房粗動のMeSH用語では、atrialのかわりに、Auricular が用いられる。Ｄｏｒｌａｎｄによると、auricule（心耳）は「以前は心房を示す言葉として使われた」とあり、心房細動(Auricular Fibrillation)、心房粗動(Auricular Flutter)のMeSH用語は、atrialの形容詞形がアメリカで一般化する以前に採用されていたことを示している。 　また心室粗動(ventricular flutter)の臨床的意味は心室細動と同様だが、MeSH用語の心室細動(Ventricular Fibrillation)には、心室粗動(ventric flutter)は含まれず、心室粗動にはArrhythmia(IM) + Heart Ventricle(NIM) のMeSH用語が用いられる。 ４．心臓拡大と心臓肥大 　MeSH用語のHeart Enlargementは、heart hypertrophyと同義語（準同義語）である。 　MeSH日本語版(1978年刊)では、Heart Enlargementの訳語として、「心臓拡大＝心腔の拡大」を採用しているが、これは心臓肥大の意味でもある。 　Dorlandでは、enlargementの項でcardiac enlargementを「代償的機構もしくは、疾患の二次的効果による心臓の拡大、肥大」とし、またhypertrophyの項では、ventricular hypertrophyを「心室の心筋の肥大」としている。 　心室肥大(ventric hypertrophy) には、解剖学的用語であるHeart Ventricle は用いず、Heart Enlargement が用いられる。 ５．心臓破裂 　心臓破裂のMeSH用語は、Heart Ruptureである。Annotated MeSHには、「rupt of any part of heart」と説明があるのみだが、Heart RuptureのScope Noteには、「Laceration or tearing of the walls of the heart, of the interatrial or interventricular septum, of the papillary muscles or chordae tendineae, or of any of the valves of the heart. Rupture may be due to a variety of pathological entities ; however the majority are secondary to myocardial infarction」とある。このScope Noteにより、心臓破裂の部位には、心臓壁のほかに、心房中隔、心室中隔、乳頭筋、腱索および心臓弁があり、主に心筋梗塞に伴って二次的におこるものであることがわかる。 　僧帽弁逸脱(Mitral Valve Prolapse) では、一部の症例において、逸脱部位の腱索断裂をおこすことがあるが、この腱索断裂にもHeart RuptureのMeSH用語を用いることになる。 　心臓破裂でも外傷によるものは、心臓外傷(Heart Injuries) のMeSH用語を用いるが、この用語は、C14 心臓血管疾患ではなく、C21 外傷・職業病・中毒に分類されている。 ６．心臓弁膜症 　心臓弁膜症(Heart Valve Diseases) は、閉塞不全(insufficiency = valves opening too far)および狭窄(stenosis = valves not opening enough) とに区別される。それぞれの弁に閉塞不全と狭窄とがあるが、僧帽弁には、僧帽弁閉塞不全(Mitral Valve Insufficiency)、僧帽弁狭窄(Mitral Valve Stenosis) のほかに、僧帽弁逸脱(Mitral Valve Prolapse) のMeSH用語がある。この僧帽弁逸脱というMeSH用語は、1979年に採用され、「Abnormal protrusion of one, or both, of the leaflets of the mitral valve into the left atrium during systole. This may be accompanied by mitral regurgitation, systolic murmur, nonejection click, or cardiac arrhythmia」と規定されている。 　また、MeSH用語では、Mitral Valve ProlapseのEntry Termとして、１．Floppy Mitral Valve、２．Mitral Click-Murmur Syndrome、３．Systolic Click-Murmur Syndrome を採用しているが、このほかにも以下のような同義語がある。 　　Ballooning mitral valve leaflets 　　Barlow's syndrome 　　Billowing mitral leaflet syndrome 　　Blue valve syndrome 　　Floppy mitral valve syndrome 　　Late mitral insufficiency 　　Midsystolic click-late systolic murmur syndrome 　　Mitral click-murmur syndrome 　　Myxomatous degenerarion of the mitral valve 　　Mucoid degeneration of the mitral valve 　1983年には、Tricuspid Valve Prolapse（三尖弁逸脱）のMeSH用語がMinor descriptorとして採用され、「Abnormal protrusion of one or more of the leaflets of the tricuspid valve into the right atrium during systole」と規定されている。 ７．徴候と症候 　Dorlandによると、徴候(Sign) を「何かの疾患の存在を表示するもの。検査する医師にわかるような疾患の客観的証拠。患者の主観的感覚（症候）の反対」とし、症候(Symptom)を「疾患または患者の主観的証拠。患者の身体的あるいは精神的状態の変化」としている。 　MeSHでは、Signs and Symptoms (NON MeSH)をC23 Diseases-General Pathology, Signs and Symptomsに分類し、消化器系(Signs and Symptoms, Digestive (NON MeSH)および呼吸器系(Sign and Symptoms, Respiratory (NON MeSH)) の徴候・症候のみを１ヶ所にまとめている。 ８．太鼓ばち指−心臓疾患の徴候・症候の例− 　太鼓ばち指とは、「多くの心臓病、とくに先天性心臓病、僧帽弁疾患、脊椎側彎曲症による心臓疾患、気管支拡張症、肺膿瘍、肺壊疽などの胸部臓器疾患によるところの、手指末端の鼓浮状肥大」であるが、MeSH用語では、この太鼓ばち指(Clubbed Fingers)を、Osteoarhropathy, Secondary Hypertrophic の同義語（準同義語）とみなし、C5.116 骨疾患およびC5.550 関節疾患として、心臓疾患、胸部臓器疾患の徴候・症候の用語とはしていない。

心臓の薬学的ＭｅＳＨ用語　　薬効別リストへ

１．「インデラル」のMeSH用語 　インデラルは、交感神経ベータ遮断剤として初めて広く臨床的に応用された高血圧・狭心症・不整脈治療剤である。 　インデラルの剤型には、TabletsとInjectionとがあり、その一般名は、propranolol hydrochloride（塩酸プロプラノロール）である。 　MeSH用語でも、Propranorolは、心臓血管系薬剤(D18)としては、Anti-Arrhythmia Agents（抗不整脈剤）、Antihypertensive Agents（抗高血圧症剤）、Vasodilator Agents（血管拡張剤）に分類されているが、ベータ遮断剤(Adrenergic Beta Receptor Blockaders)として、自律神経系薬剤(D16)の下位概念でもある。 　薬物は、その薬理作用からいくつもの概念に分類される可能性があり、Minor descriptorの薬剤については、その適切な上位概念を知ることが重要である。 ２．「アダラート」のMeSH用語 　アダラート(Adalat)はニフェジピン(Nifedipine)の商品名である。MeSH用語のNifedipineはMinor descriptorであり、PyridinesおよびVascular Agentsの下位概念である。MeSHでは、NifedipineをPyridinesのsee underとして記載しているが、狭心症の治療薬としてのアダラートには、Vasodilator Agents（血管拡張薬）のMeSH用語を用いた方がより適切といえる。 　薬物には、治験名、一般名、商品名、等アクセス・ポイントが多く、「役名検索辞典」、「Merck Index」、「Pharmacological and chemical synonyms」、「Chemical abstracts index guide」、「治験医歯薬情報」、「最近の新薬」等、薬名を検索するのに常時使用するような基本的な参考図書は、図書館にも備えておくべきだが、図書館と薬剤部（ＤＩ室）との協力体制を確立しておくことも、また重要である。新薬（あるいは治験薬）に関する情報、添付文書（能書）あるいはメーカーから提供されるような資料を利用させてもらうためにも、薬剤部のＤＩ担当者との協力関係が大切になってくる。 ３．NitrateとNitrite 　Ｄｏｒｌａｎｄによると、nitrate（硝酸塩）を、「硝酸からできる塩の総称。有機硝酸塩は狭心症の治療に用いられる」とし、nitrite（亜硝酸塩）を「有機亜硝酸塩は狭心症の治療に用いられる」としている。どちらも有機塩は狭心症の治療に用いられるが、MeSH用語のNitrates（硝酸塩）およびNitrites（亜硝酸塩）は、D1 無機物質に分類されている。 　狭心症に用いられる有機硝酸塩はニトログリセリン(Nitroglycerin)であり、有機亜硝酸塩は亜硝酸アミル(Amyl Nitrite)である。Nitroglycerinは、Glyceryl Trinitrate（三硝酸グリセリン）のEntry termであり、Amyl NitriteとGlyceryl TrinitrateがVasodilator Agents（血管拡張薬）の下位概念である。

心臓の検査のＭｅＳＨ用語

１．聴診、心臓聴診、心音 　一般的に聴診には、心臓聴診をも含むが、MeSH用語では、心臓聴診(Heart Auscultation)を聴診(Auscultation)と区別している。 　「心臓から発生する音は、その持続性が短く、一過性の場合には心音(heart sound)と呼び、より長い場合には心雑音(heart murmur)という」が、MeSH用語では、心雑音(Heart Murmurs)を心音(Heart Sound)の下位概念としている。すなわち、心音(Heart Sound)には、正常心音のほかに、心雑音(Heart Murmurs)をも含むことになる。 　また、心臓聴診の下位概念として、心音図法(Phonocardiography)がある。これは「聴診を視覚化し、心臓弁膜症、先天性心疾患等の診断のために、心音計を用いて行われるもの」だが、MeSH用語の心臓聴診には、聴診器を用いて行うもののほかに、心音計を用いて行う心音図法も含まれることに注意を要する。 　聴診に用いられる聴診器(stethoscope)のMeSH用語としては、Auscultation/instrumentation あるいはHeart Auscultation/instrumentation を用いるが、超音波を用いるドップラー聴診器(Doppler stethoscope) には、Auscultation/instrumentation + Ultrasonics/diagnostic use を用いる。 ２．負荷心電図法 　Exercise Test（負荷心電図法）は、「electrocardiography after measured exercise」、すなわち、exercise electrocardiography のことであって、いわゆる負荷試験(Belastungsproben)全般をさすのではない。また、このExercise Test とHeart Function Tests(IM) + Exertion(NIM) との相違にも注意を要する。例えば運動負荷後の心電図について問題にするのではなく、運動と心機能検査との関係をみる時には、後者のMeSH用語を用いる。 ３．脈波(pulse wave)のMeSH用語 　「動脈内に起こる圧変動すなわち脈拍は一定の速度（約７ｍ／ｓｅｃ）で末梢に伝播される。これを脈波という」が、ＭｅＳＨ用語では、Plethysmography（体積変動記録法）およびPulse（脈拍）としている。 ４．心機図法のMeSH用語 　単行本に件名標目としてMeSH用語を付与するとき困ったものの１つに、心機図法に関するものがあった。 　心機図(mechanocardiography) とは、「心電図に対比して作られたものであり、心電図が心の電気的活動をとらえるものであるのに対し、心機図は、心ならびに大血管に関係した機械的現象を曲線としたすべての記録を包含するものであり、心機図の中には、心音図、心尖拍動曲線、頸動脈脈波、静脈脈波などが含まれる」。 　MeSH用語には、現在では次第に用いられなくなってきているバリストカルジオグラフィー(drawing of the heart's throwing) （心弾図法） (Ballistocardiography) のような検査法の用語はのこっているが、心機図のようにそれ自体のMeSH用語があった方が便利だと思われるものがないことがある。（イタイイタイ病、キノホルムのように） 　そこで、National Library of Medicine Current Catalog (NLMCC) では、mechanocardiography（心機図）という用語を書名中にもつ単行本に、どのようなMeSH用語を付与しているかを調べてみた。 ５．血管心臓造影法と心臓カテーテル法 　血管心臓造影法(Angiocardiography) とは「血管または心腔の１つに造影剤を注入して行う心臓と大血管のＸ線撮影」(Dorland) であり、心臓カテーテル法(Heart Catheterization) とは、「腕、脚または頸の静脈を通じて、心臓へ、小さなカテーテルを通す。血液試料の採取、心臓内圧力の測定、心臓異常の検出が可能になる」(Dorland) である。 　AngiocardiographyというＭｅＳＨ用語は、１９７４年までは、Angiographyの下位概念であり、Heart Function Tests の下位概念ではなかった。１９７５年にMeSHの階層構造が大幅に変更された際に、Angiocardiographyは、Heart Function Tests の下位概念としても位置づけられた。 　逆に、以前は、Heart Function Tests の下位概念だったものが、Heart Function Tests とはみなされなくなったものもある。�@Dye Dilution Technic（色素希釈法）　�AElectrokymography（エレクトロキモグラフィー）　および�BRadioisotope Dilution Technic（放射性同位元素希釈法）がそれである。このうち、Dye Dilution Technic および Radioisotope Dilution Technic は、Indicator Dilution Technics（標識希釈法）の下位概念として、心臓血管系の診断の用語としてのこったが、Electrokymography（心臓や他の動く臓器の動きをX線で見る方法）(Dorland) は、Electrodiagnosis, Kymography および Radiography の下位概念として位置づけられ、心臓血管系の診断の用語ではなくなった。 ６．Ｍモード心エコー図と断層心エコー図 　心臓の超音波検査法には、ブラウン管への表示法の相違により、Mモード心エコー図（Mモード法）と超音波心臓断層図（断層心エコー図、Ｂモード法）とがある。 　Ｍモード心エコー図(ultrasound cardiography (UCG)) は、米国ではechocardiographyといい、現在ではＢモード法と区別するために、M-mode echocardiography と呼ばれている。 　断層心エコー図は、米国では当初cardiac ultrasonography と呼ばれていたが、現在ではＭモード法と区別するために、cross-sectional echocardiography または two-dimensional echocardiography と呼ばれている。 　ＭｅＳＨ用語のEchocardiography は「Use of ultrasonic reflection or echo from the interfaces of the heart for the diagnosis of heart disease」と規定されており、Ｍモード心エコー図と断層心エコー図を含む。

心臓外科のＭｅＳＨ用語

１．Heart SurgeryとHeart/surgery 　副標目のsurgeryは、カテゴリーAの用語と一緒に使用できるが、Heart/surgeryという使われ方は原則的にしない。これはHeart SurgeryというMeSH用語が別にあるからである。Disease/drug therapyにDrug Therapyが使用されるのと同様である。 ２．外科と外科手術 　外科(Surgery)は、G2 医療衛生業務に分類される用語で、Specialties, Suregical（外科専門分野）の一部門(the field of surgery as a surgical specialty)をなすものである。外科手術(Surgery, Operative)は、E4 外科手術の見出し語となる用語で、臓器あるいは疾患に対応するものである。1979年までSurgeryはSpecialties, Medical の一部門とされていたが、1980年からG2.403.776+ の階層構造に変更があり、Specialties, Other(NON MeSH)およびSpecialties, Surgical のMeSH用語が採用され、外科は外科専門分野の一部門となった。 　外科手術の歴史に関するものは、Surgery, Operative/history とせずに、Surgery/history に索引される。 ３．外科用機器と外科用器具 　外科用機器(Surgical Equipment)と外科用器具(Surgical Instrumentation)とは、その大きさを基準に区別され、器具は手で持てる大きさのものをいう。 　心臓外科に用いる全ての器具にはHeart Surgery/instrumentation + Surgical Instrumentations のMeSH用語を用いる。 ４．人工心臓と人工心肺装置 　Heart, ArtificialとHeart, Mechanical というMeSH用語がある。このartificialとmechanicalという言葉の区別を理解しておく必要がある。Annotated MeSHによると、Heart, Artificial（人工心臓）は「implanted pump replacing whole or part of heart」とし、Heart, Mechanical（人工心肺装置）は「external heart-lung machine」と説明している。 　Heart, ArtificialおよびHeart, Mechanicalとも、人工臓器(Artificial Organs)の下位概念であるが、Heart, Artificialは、Prosthesis（人工器官）の下位概念でもある。つまり、Heart, Mechanicalは心臓手術で用いられる体外循環装置をいう。 　NLMC(National Library of Medicine Classification)では、Heart, ArtificialおよびHeart, MechanicalともWG169.5に分類している。 　なお、心臓移植に関するものは、Heart/transplantationに索引される。 ５．凍結外科と冷却低体温法 　MeSH用語のCryogenic Surgery（凍結外科）は、E4 外科手術に分類される用語であり、Hypothermia, Induced（冷却低体温法）は、E3 麻酔と無痛法に分類される用語である。Cryogenic Surgeryは「destruction of tissue by very low temp」とされ、Hypothermia, Inducedは「cooling of organs during surgery」とされている。 　また、CryotherapyというMeSH用語もあるが、これは、E2 治療に分類される用語であり、Cold/therapeutic use と区別する必要がある。Cold/therapeutic use は、ねんざの治療にCold（冷温）を用いるときなどに使用され、Cryotherapyはそれより低い温度を用いた治療をいう。

心臓の生理学的ＭｅＳＨ用語

１．生理学的用語の位置 　MeSHの中で生理学的用語は、G Biological Sciencesに、生理学一般（G7)、生殖と尿生殖の生理学（G8)、循環と呼吸の生理学（G9)、消化、口腔および皮膚の生理学(G10)、筋骨格、神経および眼の生理学（G11)の項目があり、心臓の生理学的用語はG9.330+ 循環器系の生理学として１ヶ所にまとめられている。 　また、器官に関する生理や病態生理(pathologic physiology)に関しては、副件名のphysiologyおよびphysiopathologyを考慮しなければならない。副件名の規定はMeSHのIntroductionに述べられているが、その使い方に慣れるために、副件名の使用概念を目録カードに転記して活用するのも一方法であろう。 ２．心拍出量と心臓容積 　MeSH用語では、心拍出量(Cardiac Output)を１回拍出量(Stroke Volume)の上位概念とし、Stroke VolumeをVentricular Ejection Fraction（心室駆出分画）の同義語（準同義語）としている。 　また、心臓容積(Cardiac Volume)をMeSH用語では、「The volume of the heart, determined by a variety of technics, and usually relating to the volume of blood contained with it at various periods of the cardiac cycle; includes total cardiac volume, left ventricular diastolic and end diastolic volume, atrial volume, and stroke volume」と規定している。すなわち、Cardiac Volumeは、心臓周期(cardiac cycle)における心臓内の血流量にあって、１回拍出量(stroke volume)に伴う心臓内の血流量も心臓容積に含んでいる。心臓内の血流量についてはCardiac Volumeを、心臓から拍出量についてはCardiac Outputを用いることになる。 　また、Cardiac Output, Low のMeSH用語が1980年に採用された。この用語は「A state of subnormal or depressed cardiac output, usually seen in patients with heart failure secondary to coronary artery, hypertensive, primary myocardial, valvular or pericardial disease」と規定され、low cardiac output syndromeと同義語（準同義語）であって、生理学的用語ではない。